复旦大学梁鸿：“我的健康我做主”，用颠覆性的医疗革命创造人性化服务

（图为复旦大学社会发展与公共政策学院院长、教授梁鸿）

2015年6月11日，由清科集团、投资界主办的“第五届中国医疗健康产业投资与并购大会”在上海隆重举办。复旦大学社会发展与公共政策学院院长、教授梁鸿在会上发表主题演讲“新医改如何发力？”，他表示：“私人健康服务机构要强调人本化服务，健康服务不能是治病，应该是治未病；健康管理不是管指标，应该是管状态；健康保险不是保健，应该是保人群健康。”

以下是主题演讲实录：

梁鸿：感谢大会主席今天给我这样一个机会，来给各位老总和同道谈谈新医改如何发力，今天给我的题目，我们现在做一些研究，所以今天是我们研究初步的成果和各位老总和同道做一个汇报。

我今天要跟大家最想说的是三个问题：第一个问题是我们今年新医改还是围绕健康服务业的发展，我们都要努力去颠覆性的改革理念和颠覆性的改革举措；第二个问题我们到底怎么规划；第三个是我们怎么做。

健康要自主：全世界有三分之一的病人是死于药物的不良反应

我们人生的梦想就在于健康，我们强调只有人人健康，才有全民小康，所以中国健康之路就从我们开始。我们说人生干什么，每一个人都有追求健康的权力，人人渴望能自主健康的方式，人人希望自己能踏上健康的旅途，中国的健康之路对老百姓来说，那就是希望自己不生病、少生病，生病最好不要生大病。我们都希望自己能不看病、少看病，生病最好不生大病，这一切依靠什么？都要依靠我们自己，因为只有通过我们自己才能真正实现最佳的健康效果；但非常遗憾的是目前我们做不了依靠自己，所以只好依靠医生、医院。

那医生、医院他们又是怎么想的？他们现在出现了严重的人格分裂，他们希望自己和我们一样不生病、少生病，生病最好不生大病；但作为医院，他们又期望其他人都是多生病，生病最好生大病。因此，我们今天的健康之梦就变得凌乱支离，技术的发展为我们带来梦想的实现吗？并没有。因为很多的研究告诉我们一个非常不幸的事实，全世界有三分之一的病人，他们是死于药物的不良反应，也就是说我们有三个病人当中，有一个不是因为生病死的，而是因为吃药把自己给吃死的。我们的普通门诊误诊率达到了27%，我们重大疾病的误诊率达到40%。英国研究表明，有85%的药品是无用的。我们发现只要医生不罢工，我们的死亡率不下降。

    科技进步能带来我们的梦想吗？美国说全民医疗技术水平和人均医保都是位于世界第一的国家，但美国人的健康水平，从医疗保证的效果，它仅排在世界的第三，人均预期寿命仅为世界的第42位。他们认为2020年美国健保项目开支将达到4.6万亿美元，危机已经来了。我们中国同样是步步紧逼，我们今天的总死亡人数，慢性病达到了85%，每30秒有一个人患癌症，一个人患糖尿病，一个人死于心脑血管病，我们中国80%的国民将毕生的积蓄都交给了医院。

我们高额的医疗费用和疾病的复杂，已经成为我们中国严重的社会问题，我们有八分之一的家庭因为医疗费用而陷入贫困，我们今天各种健康的状况在持续的扩大，我们慢性病的人群和数量是十分庞大，而高血压、糖尿病、恶性肿瘤这些慢性病已经成为健康生活的最主要杀手。而各类人群健康问题也在迅速的发展，也呈现了明显的年轻化趋势，所以无论对中国乃至全球来说，我们说今天人类已经陷入到健康的危机、费用的危机和生命的危机。

医疗健康要进行颠覆性革命，回归到健康本质，创造人性化服务

    我们应该怎么办呢？出路何在呢？之所以说今天走进了一个死胡同，原因就在于我们健康逻辑的起点错了，我们的健康应该是生命的个体，现在医学把我们个人当成了同质化的人，我们的医学就是在这样的基础上建立起来的。你说怎么了解我们的人体，就是基于解剖学，那是在尸体当中学到的；那如何知道肝脏怎么样，于是在小白鼠当中做实验。什么是健康呢？我们就搞了一个统计，因为这样的逻辑起点它对的不是人，对的是病。所以现在的医疗在干什么呢？其实和我们医患合作在一场共同的战争，这场战争就是所谓的消灭疾病。所以我们不是在维护健康，而是在打仗，所以今天一定要实现颠覆性的革命，这种革命就要回归到健康本质，而所谓的健康本质就是要看到“个体的生命状态”。我们要实现这种健康，我们必须要创造人性化的服务，这种人性化的服务就是由求助他人转变为求助自己，所以要求实现“我的健康我做主。”要实现颠覆性的革命，就是要把异化的逻辑起点改为正确的逻辑起点，我们要维护的生命健康是个体生命健康，不是同质化的人，要从理念上转变，要在目的、方式、方法与手段上都要实行颠覆性的革命。

    现代医学、世界卫生组织也告诉我们，由于错误的医学目的必然导致全球性的医疗危机，必须对医学目的做出根本性的调整，只有以预防疾病、促进健康为首要目的的医学，才是供得起且可持续的医学。诺贝尔奖获得者说：“他们强调一个好的医生应该使人不生病，而不是经常把病治好的医生，医学不仅仅是关于疾病的科学，更应该是关于健康的科学。”

   我们过去拥有私人医生，今天健康服务业的发展要给每个人提供一个健康的服务机构，只有机构保卫我们的健康，保卫我们的财富，最大的缘由就是重新认识我们的健康。我们今天一谈健康就是有没有慢性病，一谈健康就是指标正常不正常，经常遇到一个情况，问你今天怎么样，说还不错，最近刚去医院做了一个检查，指标都正常。所以看到由于错误的目的，已经把我们带到很深很远了。我们今天一定要改回过来，这种健康理念是错误的，因为它是建立同质化的人，不是建立在活生生的生命个体上的，我们说健康是什么？健康是人的个性化、身心合一。所以我们的生命它是一个连续变动的过程，所以有一句话叫慢性病与生俱在、与时俱进、与时俱增。慢性病是不可能消灭的，随着年龄的增长各种慢性病都显露出来了，所以今天最重要的就是管理我们的健康，打理我们的健康。所以我们一定要认识到健康的理念，如果我们没有一个正确的理念，就无法完成所谓的伟大梦想。

    我们用三棵树比喻一个人，这个人是健康的，他的生命是生机勃勃，因为无论是筋络、脏腑、指标都是正常的，这就是我们的生命。我们现代医学在干什么呢？他就在想办法把各种恶果给去掉，这是非常重要的，但是它不是根本的。所以依靠健康的理念，应该是始终保持这种健康的梳理、健康的维护，到必要的时候需要用精准医疗来去除恶果，这才是中西的统一，这才是真正的健康希望。

但是因为我们每棵生命的树不一样，每个人的状态都是不一样的，所以要实现这样一个健康梦，一定要做到“我的健康我做主”，只有这样我们才能实现双防：防止慢性病的发生、防止慢性病的费用。对群体目标来说，应该做到双控双降，降低发病率、降低医疗费用，只有这样才能把个体生命的健康梦与国家的中国健康梦能高度融合，而所有做到这一切的根本点，就是要去除病本，标本兼治，保障费用。

私人健康服务机构强调人本化服务：知己服务模式=健康服务模式+互联网平台

要实现中国健康梦还有一个巨大的挑战，就是要提高我们的自主能力，于是提出了知己服务模式。就是由健康服务模式加上互联网平台，能为患者提供随时随地的一站式服务，这种服务模式内在的独特品质我们称之为3C、3H、3IN它的价值就在于去除病根，它的功效是螺旋式阶梯，内容是提升状态，保障健康，方式就是自主伴侣化的服务。这就是我们整个服务机构的内在核心逻辑，这就是我们对服务特色的3C解读，最重要就是逻辑方式与文化的高度融合，所谓的方式就是倡导自主的服务方式，自主自助随时随身服务，因为健康是要随时打理的，我们今天一是缺乏这种能力，二是往往产生的恶果才到医院，所以要健康必须要自我保障、自我服务、随时行动，所以要保持健康就必须要随时打理，打理什么？要保持我们的经络畅通和脏腑的生命旺盛。这里所讲的经络和脏腑，我们的经络就是生命的航线，而我们的脏腑就是生命的肌理，所以只有很好的捍卫航线，增强肌理，生命才能勃勃旺盛，这就是我要强调的人本化的服务。

    这个人本化的服务就是从文化上转变过来，健康服务不能是治病，应该是治未病；健康管理不是管指标，应该是管状态；健康保险不是保健，应该是保人群健康。我们有一个互联网，自主知识产权的核心服务，我们今天这样的一个模式在全球的范围赢得了一个基础，这个基础就是中西融合的健康理念，传统文化的全球传播以及中为体西为用的服务产品，以及互联网的技术支撑。要做到这些，就是要使得我们的服务，与我们的客户目标能在高度的核心价值上保持一致，我们今天要实现真正梦想的结果，这就是两个双向的螺旋。我们希望通过这样的服务，能持续的提升我们的健康状态，让我们越活越健康，同时我们希望这样的服务能持续的降低我们的费用，让我们钱花得越来越少，这就是我们的梦想，也是我们能够实现的梦想，我们私人健康服务机构主要是这样的机构，通过这样的服务形态为我们的客户保卫健康，捍卫财富，从而恪守天职，实现我们人生的健康梦想。

    这是我们的21个“诊治保”，一个重要的条件是傻瓜式服务，你要做的很复杂，谁能做到呢？因为我们不具备这样专业的知识，所以我们一定要想办法提供最为亲和又傻瓜的服务，所以推出了21个诊治保，我们用实际的治就能服务你的状态。我们最后一个“保”就是保你的健康，所以我们说自主的伴侣化服务强调的就是一以贯之、随时服务。时间关系我就不一一展开了，我们最重要的是得到政府的支持，互联网技术的支撑和我们等等一系列的科研支撑、时间的证明，我们覆盖人群是75万，这个数据表明我们的健康群众从19.6%上升到36.7%，我们的这种改善率达到73%和65%，要比西医的方式明显提高21%和20%。所以我们未来要倡导真正的健康产业就是核心要回顾的就是我的健康我做主，我们要以这种方式来提高我们个体自我管理的能力，所以我们私人健康医院一个最为重要的，就是提供人本化的通关服务，打造健康螺旋的阶梯，助您人生之旅好梦成真，谢谢大家。