被遗憾关在房间，挣扎只是拖延。——刘畊宏《彩虹天堂》
01、刘畊宏女孩
最近，刘畊宏火了，在直播间，在朋友圈，在我这样的胖子耳边。
先说说火到什么程度吧，网上有女孩曰：
*叫我美眉，刘畊宏叫我坚持。一个掏空我的钱包，一个掏空我的身体，我人财两空。
在姐妹们心里，当今世上能和*比肩的男人，属实不多。
哦，或许你还不是很清楚他的来历，容我简单介绍一下。
刘畊宏是一枚中国台湾地区艺人，从职业成就来说，就挺糊的。
他最红的身份，源自与周杰伦的那段“佳话”：在周杰伦还没有出名前，好兄弟刘畊宏管吃管住，无怨无悔地养着他。
至于后面的Happy Ending剧情，相信大家应该能猜到。
但刘畊宏这一次出圈，和周杰伦关系不太大。
疫情期间，因为居家无聊，刘畊宏开始直播健身。
明星直播不是新鲜事，没翻车的更是少数。
刘畊宏一开始算是有点翻——因为胸肌太大，被系统判定为“疑似不可描述”，然后惨遭下播。
于是，“不服”的他，穿上羽绒服继续开练。
听闻此事的网友们进直播间看热闹，看着看着就跟着跳了起来，跳着跳着就“陷进去了”。
人们发现，这位快奔50岁的大叔高强度蹦跶面不红气不喘，体能好得惊人。
娱乐圈考古专家开始放料加持光环：比如刘畊宏在加拿大的朋友家借住，几天下来，连朋友的狗都变壮了；又比如，在杰伦饮奶茶过量发福前，他的八块腹肌就是刘教练给整出来的。
一来二去，谁不想跟着刘教练“试试看”。
这番自娱自乐，就这样成就了一位“全民私教”，而凡是跟着刘教练卷身材的，都自称是“刘畊宏女孩”。
随着刘畊宏女孩的身体热量噌噌下降，刘畊宏本人的热度噌噌往上涨。
10天内粉丝增加了近3000万。
是的，刘畊宏不带货，但比带货还猛。
一些多思的人开始讨论，刘畊宏出圈的“流量密码”，有人说是“疫情+居家隔离”，人们需要动弹，有人说是刘畊宏的明星光环加持。
要我说，我会先放一个励志的数据：
自2010年以来，中国城市男性和女性的平均BMI和肥胖率上升显著放缓，尤其是城市女性的平均BMI上涨几乎停止。作为对照，农村男性平均BMI和肥胖率增幅适度放缓，农村女性的平均BMI和肥胖率继续稳定增长。
所以，他们被叫作“刘畊宏女孩”是有一些道理的。
02、走进月半时代
要做到这其实很不容易。
1997年，世卫组织提出一个概念，堪称近十年来*的人类“产品标准”之一——BMI。
所谓BMI，指的是身体质量指数（body mass index）（公式如下图），用来反映成年人的体重情况。
以此为标准，把人类分成了大大小小的几个“品类”——体重过轻、正常、超重、肥胖和严重肥胖。
数据来源：世卫组织
严格来说，BMI指数本身还蛮粗糙的，只适合测试成年人，hold不住那些专业运动员、小孩子和老年人等身体指标特殊的群体，地域或人种也对会对这个标准产生影响。
截至2018年，中国达到BMI肥胖标准人数连续增长了约3倍，到了2020年中国成年人超重率、肥胖率加起来高达49.6%。
近一半的中国成年人超重或肥胖，即为6亿人，*数位列世界*，是当之无愧的“世界首胖”。
数据来源：历年中国国民体质监测公报
美国疾病控制与预防中心、美国医学协会
2021年，《柳叶刀》刊登了三篇与中国肥胖有关的话题。
这一年，*次召开了世界肥胖者大会。
这一年，纸包不住肉了。
自2000年起，每隔4-5年，国家体育总局就会联合教育部、科技部、国家民委、民政部、财政部、农业部、卫生部、国家统计局、全国总工会10个部门在全国31个省（区、市）进行国民体质监测工作。
这一监测过程，就是见证中国普通成年人越来越胖的过程。
我们可以通过这么几个维度来参照：
①同一年龄段，越来越胖。
数据来源：历年中国国民体质监测公报
体重(千克）、身高（厘米）、腰围（厘米）
换言之，95后平均水平比前辈们胖。
②同一个成年人，年纪越大越胖
数据来源：历年中国国民体质监测公报
体重(千克）、身高（厘米）、腰围（厘米）
所以，中年发福是真的。
哦，或许我们要把身高也考虑进去。
数据来源：历年中国国民体质监测公报
体重(千克）、身高（厘米）、腰围（厘米）
很遗憾，对结果的影响很小。
篇幅所限，我只是列举了其中一个年龄段或出生群体，但其他群体都是如此，无一例外。
毫无疑问，中国已经走入了月半时代。
而《柳叶刀》刊登的一项时间跨度长达三十多年的全球肥胖调查研究显示，目前各国的肥胖人群数量都在增加，而且更为令人警示的是，这三十多年来还没有哪个国家成功抑制住了这种发展势头。
但刘畊宏女孩们，正在尽力而为。
03、肥胖与新冠
在当下，肥胖还会引发一个迫在眉睫的问题——为新冠病毒提供了相当多的便捷通道。
当我们被问及，新冠病毒更喜欢“欺负”谁时，*反应很可能是老年人、未接种疫苗群体以及患有心血管疾病、高血压、糖尿病、尿毒症等基础病的患者。
但很少有人会提到“肥胖者”。
2020年，中国一些医生对1月16日至3月28日在武汉科技大学附属孝感医院确诊的541例新冠确诊患者以BMI分为正常体重组、超重组和肥胖组，在研究了他们的临床表现后发现：患者中超重、肥胖患者更容易进展为重症和危重症，提示肥胖可能是影响COVID-19临床转归的重要危险因素。（转归：指病情的恶化或好转、扩散或减轻。）
图源：中华内分泌代谢杂志
当时，该研究组采用的治疗方案是《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》，他们的研究成果最后体现在了于2020年8月18日发布的第八版试行诊疗方案中——临床表现部分*次出现了“肥胖人群”字样。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》
国外的研究也得出了相似的结论。
美国纽约大学医学院在《临床传染病发表的3615例确诊患者数据显示，60岁以下人群中，肥胖（BMI≥30 kg/m²）患者的住院率翻了一倍以上。
法国里尔一家大学医院在《肥胖症》期刊报告了124例COVID-19患者的数据，显示BMI≥35 kg/m²与需要有创机械通气风险增加6.36倍有关，这一关联不受患者是否有合并疾病的影响。更令研究人员意外的是，很多年轻患者的*危险因素是肥胖，病情进展非常快速。
早在2009年甲型H1N1流感大流行后，美国疾病控制与预防中心就报道BMI是流感的独立危险因素，并且，肥胖增加流感和其他呼吸道病毒感染的疾病严重程度。
就拿炎症来说，过多的脂肪会导致全身处于发炎状态，而身体发炎时，免疫系统不会对病原体（新冠病毒））做出适当的反应，进而使得身体更容易感染新冠。
一位上海同事提到隔离期间“发炎”的情况
正因如此，美国一些州优先开放给肥胖者先打疫苗。
可即便到了打新冠疫苗的时代，肥胖也不让人省心。
2021年2月28日，《卫报》发表了意大利研究者的成果——辉瑞疫苗对肥胖者效果较差。相比于健康接种者，肥胖者在注射第二剂疫苗后产生的抗体水平减少了50%，以至于科学家认为，针对肥胖者需要有特别的接种计划。
04、肥胖是可以预防的
非要算个先来后到的话，肥胖在新冠病毒出现之前就已经属于“公共卫生问题”。
这意味着，肥胖从来不是一个个人意志问题。
更何况，环境也越来越不“友好”：动动手指就能点到的外卖，社交平台上琳琅满目的美食种草等等，我们变瘦的机会真的不多。
这解释了人们为什么会如此急不可耐地跟随“刘畊宏”。
但我们并非没有参考，至少在吃这一方面。
1989年，中国出现了摄入单一导致营养缺乏和摄入过多导致营养过剩并存的局面，于是诞生了*版《中国居民膳食指南》，而就在前天（4月26日），已经更新到了2022年版本。
图片来源：《中国《居民膳食指南》演变及启示》
新版本提炼出了平衡膳食八准则：
一、食物多样，合理搭配；
二、吃动平衡，健康体重；
三、多吃蔬果、奶类、全谷、大豆；
四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；
五、少盐少油，控糖限酒；
六、规律进餐，足量饮水；
七、会烹会选，会看标签；
八、公筷分餐，杜绝浪费。
肥胖是可以预防的，与诸君共勉。
参考资料：
1.《不同体重指数新型冠状病毒肺炎患者的临床特点及转归》，中华内分泌代谢杂志, 2021, 37(1)
2.《食品营养与卫生安全管理》，凌强著，旅游教育出版社，2009
3.《第五次国民体质监测公报》,国家国民体质监测中心，2021
4.《Body-mass index and obesity in urban and rural China: findings from consecutive nationally representative surveys during 2004–18》，LANCET
5.《中国《居民膳食指南》演变及启示》，四川体育科学2017年（第36卷）第4期
6.《2020，杀死那个胖子》，健康界
