眼睛不舒服，应该热敷还是冷敷？北京爱尔英智眼科刘畅医生解答

当眼睛不舒服的时候，很多人会通过敷一敷眼睛来缓解，但问题来了，该选冷敷还是热敷？二者有什么区别？分别适用于哪些情况？来听北京爱尔英智眼科医院眼表与角膜病科刘畅主任是怎么说的。

冷敷or热敷

热敷，是缓解干眼症常用到的一种物理方法，主要适用于睑板腺功能障碍的患者。

热敷可促进眼周的血液循环，疏通睑板腺管，促使睑脂（睑板腺中的油脂）分泌，从而减轻眼睛干涩、疲劳的症状，同时增加眼睛湿度，起到润滑眼球的效果。

冷敷，主要目的是减轻炎症反应，比如眼部刺痒感比较明显，或者有过敏反应的干眼患者，冷敷可以达到很好的缓解效果。因为人眼有一个冷受体，冷敷时可以局部刺激冷受体，增加泪液分泌。

此外，冷敷会刺激眼睛血管收缩，控制小血管的出血，减轻张力较大肿块的疼痛，达到消肿止痛之功效。

有这些情况，你应该热敷

视疲劳、眼干涩

通过热敷可以使眼肌放松，促进血液循环，缓解视疲劳。热敷增强睑板腺功能，促进睑板腺油脂分泌，缓解眼干涩症状。

霰粒肿

（没有红、痛的局部眼睑肿物）早期的霰粒肿，可以通过热敷促进囊肿物质的吸收消散。

眼睑痉挛

可以通过热敷缓解眼睑神经痉挛，减轻症状反应。

皮下淤血和球结膜下出血

热敷能够扩张血管，增强局部血液循环，促进局部代谢，促进皮下淤血的吸收和消散。

这些情况，你可以冷敷

眼干

没错，冷敷同样适用于干眼。导致干眼症的原因通常是两个因素，一个是泪液分泌不足引起的，湿敷可以缓解眼干的症状；另一个是由泪液蒸发过快引起的，这种情况下如果选择热敷，会增加眼泪蒸发的速度，使干眼症状加重。此时，如果选择通过冷敷激活人眼冷受体，刺激神经反射弧，提高眨眼次数，增加基础泪液分泌，会改善眼干症状。

过敏性结膜炎

冷敷能够使结膜中毛细血管收缩，减少炎症因子的释放，降低角结膜神经末梢的敏感性，减轻瘙痒感。

眼部磕碰

磕碰产生淤血，冷敷可使眼部周围血管收缩，减少局部充血和肿胀。

急性睑腺炎的早期

缓解炎症，减轻疼痛，同时尽快到专业的眼科机构就诊。

冷敷or热敷，应该怎么敷？

热敷常见方法

干热敷法：用热水袋或能耐高温的瓶子，装满热水，用纱布或干净毛巾包裹在外面，将其放在眼部，温度一般在40度左右（注意温度适中，避免烫伤），每次热敷10分钟左右，每日2-3次。

湿热敷法：将干净的毛巾浸在温水(比一般洗澡水的温度稍微高一些)中。轻轻拧干后，将毛巾覆盖在眼部。交替使用热毛巾，冷了再热。每次热敷5-10分钟，一天3-4次。若须点眼药水，则热敷以後再点眼药，效果更佳。但是需要注意的是，热敷毛巾一定要做好消毒清洁，避免出现眼部炎症症状。

热奄包：优点在于可以持续加热20-30分钟，一直保持恒定的温度，因此起到明显软化睑脂的作用。

冷敷常见方法

冰袋：一提到冰敷，很多人常常会想到用冰袋敷眼。其实这种做法不是很推荐，因为冰袋温度过低，易产生眼部不适症状。

用毛巾或敷布：先在冷水或冰水中浸泡，然后拧干敷在眼睛上。注意敷的时候眼睛要闭上，避免有液体进入眼睛，可以准备两块毛巾交替来敷。

医用冷敷贴：好处是安全卫生，能够减轻炎症反应，有效缓解眼部刺痒不舒服，刺激冷受体，增加泪液的分泌。

刘畅主任强调，不论是热敷还是冷敷，都是在眼部问题不严重时采取的一类权宜处理方法。对于干眼症患者来说，如果眼睛出现干涩、刺痒、疼痛、畏光等症状，建议及时前往专业的眼科机构就诊。

医生会通过全面检查来判定是否干眼，准确评估干眼类型，与患者沟通排查原因等诊疗办法为患者提供全流程服务，并根据不同患者干眼类型、程度及病因、生活用眼习惯等，量“眼”制定专业、全面、优质、个性化的干眼诊疗方案。

▲七步诊疗法

通常情况下，干眼症的治疗方式包括LipiFlow睑板腺热脉动系统、眼睑深度清洁、睑板腺按摩、IPL强脉冲光治疗、湿房镜等诸多个性化治疗手段，能够为患者提供更为丰富、适合的个性化治疗方案。