孩子近视增长快？普瑞眼科提醒家长防控工作要分年龄段进行

儿童青少年时期的近视如果得不到有效控制，一旦发展成高度近视，成年之后罹患病理性近视和其他眼部疾病的概率将明显增加，甚至有致残、致盲的风险。因此，家长要随时关注孩子的视力情况并尽早进行近视防控。值得关注的是，在不同年龄阶段，儿童青少年的近视防控目标不同，具体可分为3个年龄段：0岁至8岁、9岁至13岁、14岁至18岁，分阶段按目标进行近视防控能起到更好的效果。

0岁至8岁——防止远视储备过快消耗

这是儿童青少年近视防控的*个年龄段，关键词是“远视储备”，防止远视储备过快、过早地消耗。

人出生时一般会有300度左右的生理性远视，即为远视储备。随着年龄增长，眼睛逐渐向正视化发展，远视储备会逐渐被消耗，若远视储备消耗过快，就容易引起近视提前发生。医生通过散瞳验光等专业检查，可以了解孩子的远视储备余量。

6-7岁儿童的远视储备大约在100度-150度。如果不注意用眼习惯，远视储备的下降，就是近视出现的一个早期信号。因此，建议在孩子6-7岁时，到正规医院眼科建立屈光档案，并且每半年检查一次视力。此外，临床中还有一些“屈光参差”的病例，即一只眼睛近视，一只眼睛不近视。这种情况更复杂，对孩子立体视觉的发育、对距离的判断都会造成影响，一旦发现应尽早治疗。

9岁至13岁——减少近距离用眼，增加户外活动

这是儿童青少年近视防控的第二个年龄段，关键是监测视力情况。这一阶段，孩子的身体处于迅速发育的阶段，眼睛轴距也在快速发展，一旦近视，发展的速度会特别快。

普瑞眼科医生建议家中常备一个3米或5米的视力表，以便观察孩子的视力变化，同时减少孩子近距离用眼，并增加孩子户外活动时间，每天1到2小时为宜，监测孩子视力情况，控制近视度数增长。

如果要量化近视度数的控制，以一个10岁200度近视的孩子为例。在10岁至18岁的8年时间里，假设有400度的近视度数增长空间，那么孩子每年的近视增长度数就要控制在50度以内，25度以内则更加理想。这一阶段可以通过配戴角膜塑形镜等方法来进行控制。除了尽力防控之外，还要防止近视向高度近视、病理性近视发展。

14岁至18岁——近视600度以下、眼轴26.5毫米以内

这是儿童近视防控的第三个年龄段，关键词是“高度近视”。防止近视变成高度近视，也就是预防成年后高度近视向病理性近视转化的可能。病理性近视是一种致盲性眼部疾病，如视网膜脱离、黄斑出血、视神经萎缩等。

避免成为高度近视，有两个数字家长要注意：“600度”和“26.5毫米”，前者是指近视的度数，后者是眼球的轴距。近视度数在600度及以上、眼轴长度在26.5毫米及以上，即为高度近视。

如果在18岁之前，近视度数可以控制在600度以内，眼球的轴距控制在26.5毫米以内，那么之后随着身体发育定型，眼睛的度数和眼球轴距基本不会再发生明显变化。

如果在18岁之前，眼睛超过这两个数值，发展为高度近视，那之后随着年龄的增长，度数和轴距可能会不断增长，从而增加了高度近视向病理性近视发展的可能。

如果准备在成年之后通过各类矫正手术解决近视问题，前提条件是非病理性近视。病理性近视患者由于眼底有病变，是无法进行近视矫正手术的。总之，防控近视要多种方法相结合，其中，减少近距离负荷、增加户外活动是贯穿始终的有效手段。

普瑞眼科医院提醒：家长朋友们可以结合自身情况选取一种最适合自家小朋友的近视控制方法。如果一种方法控制效果不好，可以将药物和光学手段联合使用，起到叠加效果；同时建立屈光发育档案，及时预警近视等屈光不正和其他眼病的发生发展。