在2022年4月16日之前的一个月，每天亏一个“天文数字”，是疫情管控下上海企业的日常。
作为一家药企的代表，徐晓麦（化名）最近参加了商务部组织的一次座谈，了解各个行业代表性企业在疫情管控期间实际情况。“大家都踊跃发言，谈及停产停工的损失，有的企业代表说到动情处，一度竟然哽咽。”
在3月末，她所在的药企工厂就开始封闭式管理。“我们差不多有100多工人封闭在工厂里工作，吃穿住行也都在工厂。”但对药企来说，最重要的科研工作早早按下了暂停键，大部分人的工作都转到了线上。
另一位叫an小安的医药微博博主公开表示，最近觉得自己像掉进三体世界，荒诞离奇不真实。所在的公司大小决议全部停摆，所有项目全部暂停。实验室停、临床试验停、生产停、融资停、收款停、物流停，试剂耗材、仪器设备全部断流……
“除了核酸检测产业，真的不知道其他公司要怎么在封控状态中维持？天天在家开电话会动动嘴皮子就能推动项目？就能养活全公司的人？”这些提问在4月16日上海经信委发布《上海市工业企业复工复产疫情防控指引（*版）》（下称《指引》）前是看不到答案的。他*确定的是，第二天将迎来第18轮核酸检测。
疫情管控下，这两家药企是上海“张江药谷”上千家药企的缩影。可以说，张江生物医药基地是中国创新药的一大推手。目前全中国1/4的生命科学与医学领域院士，正参与这里研发的600多个药物品种，其中1类新药就占到了一半以上。此外，它还是国内拥有最多跨国生物医药企业的医药基地。
但就是在这个具有标杆意义的“医药圣地”，biotech们正在经历艰难的复工之旅。
《指引》明确指出在确保风险可控的前提下，落实闭环管理，有力有序有效推动企业复工复产，保障产业链供应链安全稳定。666家重点企业列入首批保运转“白名单”，包含近百家生物医药领域企业，其中不乏多家明星药企，如恒瑞医药、君实生物、复星凯特、罗氏制药、雅培制药等。
药厂的机器不能停转，这样企业和患者才都能“活下去”。困在疫情封控里的药企，如今在生产、科研等方面遇到了哪些问题？如今，它们复产复工恢复得如何？
01、药厂的机器转动：生产线也是“生命线”
其实在*批复工名单公布之前，药企已经在努力自救。
多家本土药企表示，自3月末以来，其生产部门的员工就已经是封闭式管理。他们多是吃住在工厂，有的则是租下酒店供员工住宿，但也是闭环管理。一些重要的、百姓急需的药品还是在保证*限度的生产。
即便如此，还是有一些意外防不胜防。一家药企的研发人员透露：“前段时间有家CDMO（合同研发生产组织）公司也是封闭式管理，突然有个员工核酸检测是阳性，后来整个生产都停了。”
有的药企则没有封闭管理的幸运，一家外企因为在疫情“重灾区”的闵行区，该地区也是上海最早开始封控管理的地区，其生产基本处于停滞的状态。“因为封控得早，我们生产的同事没办法回到工厂里了。”该企业的一位员工透露，因为其上海工厂的生产供应全国，一旦停止波及面巨大。
而那些还能维持生产的药企，很多都在消耗以前的库存（原料和耗材）。有的能维持几个月，幸运的预备了半年或一年以上的存货。实际上，多数药企都有这样的预案，放在平时是防止供应链中断。“（封闭）一两个月还能撑过去，但一旦长期封控就很麻烦。”
库存的材料总有用光的时候，从海外进口原材料/耗材难以避免。而进口检验和通关的问题影响到了本土企业，一家药企的人员了解到不少进口耗材需要通关，“比如细胞培养用的袋子，可能要晾在机场的仓库处，进行为期14天的隔离观察。”
事实上，首先被进口检验和通关卡住，并且受冲击*的莫过于制药外企。上海口岸作为全国两大进口口岸之一，药品无法从这里流入国内市场，是药企重大的损失。有的因为国际物流中断迟迟进不来，而有的药品已经到国内，但是没办法受检报批、通关清关。
业内人士透露，4月初有机构调查显示，有16家外企的51个产品（品规），其进口商检及通关受到疫情封控影响。其中药物包括注射用贝林妥欧单抗（治疗急性淋巴细胞白血病）、西妥昔单抗注射液（治疗直肠癌）、阿替利珠单抗（治疗小细胞肺癌）等，涉及的药企包含安进、礼来、罗氏、赛诺菲等。
此外，上述人士了解到，有的药企需要从国外进口药物，它们是集采中标药品，现在供货或许已经有些紧张。
在这些药物中，肿瘤药亟须保证稳定的供应，它们是一些人的救命药。“肿瘤病人没药了，很危险的。”实际上医院这类药物的库存有限，需要源源不断地保持进口。
按照现在的防疫要求，有的进口药物需要在仓库放置7天，“因为担心药品外包装有新冠病毒，但很多药不能放这么久，或者放置条件不符合要求。”一位外企人士表示，很多肿瘤药是储存条件要求较高的生物制剂，对冷链的要求很高。
可以说，制药外企*将其中国总部扎根在上海。2020年，在全球*药企TOP10中，8家企业的中国总部在上海。同时很多制药外企选择在上海口岸引进药品，早在2003年，全国约三分之一的进口药品都是从这里进口。
既然如今上海口岸堵塞了，换一个口岸试试呢？
现实并没有那么简单，换口岸的背后是非常大的工作量，涉及一系列行政程序、供应商渠道等的重申和更换。一家外企的人员坦言：“如果我们切换到北京口岸，光手续就要走一个月。”
牵一发而动全身，药物生产及销售的中断，不论是对于企业还是患者都是不能承受之重。对于救命药物的进口，是否可以特殊情况特殊调整？
“先让药进来，以后再补（检查），甚至事后罚款也可以。”上述人士不乏担忧地建议道。
02、研发在“风暴中”暂停
如果维持生产是不能放弃的底线，对于研发暂停，药企则能接受得多。“供应链/生产断掉是急性死亡，科研断掉属于慢性死亡。科研周期本来就长，中断一两个月看不出大的区别，但等到两三年后会发现有问题了。”
一些药企研发受影响的可能较小，它们委托CRO或者CDMO企业代工研发。而这类企业的试验室大部分不在上海，疫情管控相对宽松，这种情况下，研发还有可能继续推进。
还有不少药企的人员表示，在疫情管控期间，其早期研发部门大多在家办公。去试验室几乎不可能，“牵涉到好多部门比如研发/分析/中试生产，之前的timeline（研发节点）排得还挺紧的，现在肯定要往后推。”一家药企的研发人员表示，一个最直接的影响是，他们可能赶不上一些年中的世界级医学研发大会。
有的药企在上海开展的临床试验也不得不暂停，一些企业可能因此浪费几十万元。因为最主要的两批人都在家隔离——CRA（临床监查员）和招募的临床患者。部分临床患者的给药随之中断，这也意味着试验样本没了，在临床试验里就算“脱落”。
一个知名的biotech公司，一度想用专车闭环接送临床试验病人，但这个计划在严格的疫情防控下，没法进行。
“有时候招患者挺难的，特别是一些罕见病患者。”一旦“脱落”，意味着时间和金钱都搭进去了，因为此前可能对这些患者做了很多测试，使用了贵达几十万元的药物。而很多“脱落”后的患者无法重新入组，这就需要寻找新的病人。
当然有些药企没把鸡蛋都放在一个篮子里，它们的临床试验患者调整到其他地区。在上海市的入组慢了，转向其他城市看能否赶回来进度。
除了患者脱落的问题，很多药企还面临临床实验用药的问题。尤其是肿瘤药，需要从国外进口用于临床试验安慰剂，以及对照组的治疗用药。但因为上述进口商检及通关的影响，已经有药企出现临床试验做到一半，没有药可用的窘境。
上海是国内药物临床试验的重镇，在2021年承接药物临床试验数最多的省份/直辖市排名中，上海（901）位居第二仅次于北京（1066）。有人认为临床试验的暂停耗不起，“耽搁两三周可以克服，如果长达两三个月，可能就有不小的落后。”
研发赶不上，那么紧随其后制定计划的市场部，也要错过很多营销的窗口期。“不过市场部一般有plan B，也会想办法线上做，但是效果会差一点。”一家药企的市场部人员说道。
多米诺骨牌效应也传导到医药代表这里，疫情封控使得上海医院的业务量大减，大量的医生奔赴在隔离的前线。患者在隔离期间去门诊的数量骤减，他们大多都在压缩用药量，甚至仅保持*限度的用药。就在去年，上海还是全国诊疗人次最多的城市。上海医疗机构诊疗人次达到2.72亿人次，超过了北京的2.43亿人次。
而医药代表拼的就是销售量，有人给出了很悲观的预测：“3月份的销售已经受影响，4月份（的销量）没法看，今年第二季度（的销量）可能都没法看。”
最近的情况似乎有所好转。4月24日，上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会称，相比4月初，36家市级医院的门诊量增长了103%，急诊量增长65%；近期市级医院的住院手术量不断上升，上周的手术量相比4月初增加了一倍。
03、复工的困局和可能到来的人才退潮
生产不能停，因为药企和患者都要“活下去”。
即便很多药企的生产机器并未停止运转，但和未封控时相比，大多只维持了生产部门*限度的人员数量，而这些其实不足以维持正常生产。
一方面，自研业务为主的药企，站在经营难以为继的深渊边缘，时间久了会面临致命打击；另一方面，作为第三方生产服务机构，身处上海的CXO和原料药企业的影响也不容小觑。其交付能力（工作交付的时效性）可能变慢。
一家CDMO企业的人员承认：“生产部门暂时交付延迟，海外客户是可以理解的。但还是要尽早复工，否则错过的生产周期越多，自己吃不消的同时，也失信于客户。”
时间一长，海外客户会很没有安全感，可能转身投入其他国家企业的怀抱。“因为（它们）觉得交给中国企业生产，疫情管控带来的延迟风险太大了。”他补充说，一个隐忧也浮出水面——中国药企的部分国际信誉可能受损，过去两年建立的供应链稳定的印象，也可能由此遭受质疑。
复工复产迫在眉睫，政策呼唤而至。4月16日《指引》中涉及的生物医药企业，如今复产复工走到哪一步了？
一家外企在政策出台后十天表示，现在已经克服重重防控要求，开始复工。
多家药企都表示，现在*的困难是社区隔离政策，员工出不去家门。即便能够走出家门，路况管控也是个难题，“以前上班路上最多花一两个小时，现在的路程变得特别遥远和漫长”。此外，一些药企的生产场地为了达到生产标准，场地的大小和清洁标准都有严格的规定，满足不了防控的要求，这是它们复工亟待解决的难题。
有药企的员工称还没接到具体如何复工的通知，并表示自己对于企业复工的安排比较有限，还需要政府主导组织和安排。“现在除了在厂区封闭管理的业务可以运转，其他的仍然暂停。”该员工依旧担心这个政策具体怎么落实。
如果以上都只是产品（药物）层面的连锁反应，还有一个更深远的影响来自产品研发背后的人才。多个采访对象担心：“研发人员以后是否不肯回来了？”他们观察到，国外的科研人才开始犹豫是否回国。有人说，他所接触的海外科学家在持续观望。还有人称，自己甚至一度都闪过“后悔回国”的念头。
人才若流失，对创新药企来说，会是伤筋动骨的困局。
因为中国创新药的涌动，最早追溯到2001年开始的海归归国浪潮，它踏着人才红利的飞轮腾空而上。如今国内一众biotech的创始人或高管，其海外科学家的背景几乎是标配。一直以来，上海特别是张江药谷是海归偏爱的创业福地。
在一位药企研发人员看来，如果人才流失的浪潮打来，势必是对创新药企的发展带来影响。biotech在二级市场持续低迷，“医保+集采”两大砍价大刀悬于头顶，企业拼命找钱来维持天文数字的研发投入。现在疫情封控停产停工，让biotech本就不好过的日子更加雪上加霜。
而早年财大气粗、砸重金吸引人才的药企，近年来开出的价码逐渐与国外持平。二级市场的“严寒”传导到一级市场，投资人的钱少了，投得也谨慎了。“给的钱少了，防疫政策又不确定，不如在海外‘苟一苟’。虽然爬不太高，但是安稳。”上述业内人士对现状给予这样的分析。
无法否认，没有海外人才的回归，国内biotech的发展可能变得艰难。国内生物医药主要是fast-follow，国际上的实力远不及国内制药业、IT以及化工产业，best-in-class和first-in-class仍旧需要经验丰富的科研人员带路探索。
业界曾有预测，再过10年，中国生物医药产业的发展将仅次于美国。
“但现在看，如果留不住也吸引不来人才，我们能追上欧洲、日本可能都是奢望。”这是一个釜底抽薪式的打击。
