当前，我国有超3亿人存在睡眠障碍。
更严峻的是，睡眠障碍疾病的发病率呈现逐年上升的态势。导致焦虑、抑郁和其他躯体疾病的睡眠障碍发病率已接近20%。
拥有好睡眠成为了包括罹患睡眠障碍患者在内的普罗大众的诉求。这一诉求也催生了一个庞大的市场。根据银河证券研究报告，2020 年我国睡眠产业的市场规模达到4000多亿元，2030年有望突破万亿元。
事实上，造成个体无法获得优质睡眠的原因往往是多因性的。可能涉及到工作压力、饮食环境等诸多因素。睡眠问题本身的多学科、交叉性和系统性特点，使得单点作用不能很好地解决问题。在睡眠障碍患者背后，体现的更是数以亿计的慢病患者疾病管理诉求。近年来，伴随医药政策改革以及数字化新基建的浪潮，云计算、移动互联网、物联网等信息技术慢慢渗透并开始重塑医疗大健康场景，引领着整个医疗大健康领域的行业变革。在这一背景下，背靠优势技术的互联网大厂、软硬件智能厂商以及以医学理念为基础的生活方式医学厂商纷纷展开了自身的探索。在睡眠障碍患者的治疗管理背后，涉及到三条相对较大的赛道，对应上述行业参与者，即为数字医疗、睡眠管理、生活方式医学等。当然，数字医疗、生活方式医学本身并非局限于睡眠障碍这一慢病，也可针对其他慢病患者或健康用户提供医疗诊治-健康管理服务。在文中，我们试图针对以睡眠障碍这一代表性的慢病的管理，梳理三条赛道之间的区别，并探索未来可能的发展逻辑。
从数字化连接，
到基于医学的患者预疗
针对睡眠障碍慢病人群的管理，行业内部正在产生差异。我们从不同行业参与者来分析赛道区别，大致可以分出数字医疗、睡眠管理、生活方式医学等赛道。从某个角度来说，三条赛道可能会有交叉，比如数字医疗领域内企业采用生活方式医学厂商提供的解决方案为患者进行管理。它并非我们谈论的焦点。
▶ 数字医疗
数字医疗赛道，多为在互联网医疗领域进行了诸多探索的互联网厂商为代表。这类企业本身具备优势资源，主要通过对线上线下、院内院外医疗资源整合，进而实现对医疗服务流程的重塑包括规范线上医疗服务流程等，帮助患者更为便捷地获取医疗服务。比如阿里健康通过完善医药电商，进一步丰富包括治疗睡眠障碍的药品、保健品等，完善其医疗保健服务；丁香医生通过专业医生构建一站式诊疗服务，为睡眠障碍患者答疑解惑；百度健康通过健康知识搜索入口在用户健康管理初期建立用户对睡眠障碍的认知并在后续为患者提供服务等等。布局数字医疗领域的企业通过数字化技术实现医患链接。在专科化趋势影响下，更多互联网医疗企业也在通过与第三方携手打造专科中心为患者提供更为便捷的医疗服务。比如京东健康便选择了与中国睡眠研究会、速眠共同打造了京东健康优眠中心，为睡眠障碍患者提供慢病管理服务。
值得一提的是，在数字疗法大潮下，部分创新企业开始转向数字疗法的研究。例如，望里科技，其睡眠数字疗法入选了“十四五”国家重点研发专项。这或许可视为数字医疗企业开始意识到单单依靠数字化技术实现链接是不够的，需要加大研发投入并遵循医学逻辑，打造解决方案。但是另一个摆在它们面前的问题是，睡眠障碍的多因性因素，使得它寻求系统性的医学解决方案。
▶ 睡眠管理
患睡眠障碍尤其是情况较严重的患者，在医院往往需要使用专业医疗器械设备记录相关睡眠数据。数据的连续性、精准性是患者进行下一步诊治的基础。而智能硬件设备厂商，基于本身的优势，纷纷布局睡眠监测领域。目前，智能硬件设备厂商主要通过智能手环、智能手表等设备对用户包括运动健康、睡眠等数据进行收集整理，并通过数字化、直观地呈现患者睡眠状况，为用户（或者部分医生群体）提供部分参考。*的问题可能来源于数据。医疗设备认证往往需要十分漫长的临床实验，并接受严格的监管。例如，早在*代Apple Watch上就已内置了具有监测脉冲血氧功能的光学传感器，技术上已可实现血氧监测。但是直到Apple Watch 6才开启了相应功能。如何让智能设备监测数据的精准度一如医疗级设备，这仍旧是大多数智能硬件厂商需要面临的问题。另一方面，即便智能手环、智能手表等监测设备能够针对睡眠障碍人群精准监测睡眠状况，但这往往只是迈出了*步。数据的监测仅仅是基础，如何为患者提供连续性的医疗服务，如何解决患者真正的诉求——帮助患者拥有好的睡眠质量仍旧是问题核心所在。当前部分睡眠管理软件厂商也在进行类似的探索，但这类产品往往采用白噪音等环境设置、或者类似于心理暗示的方式帮助患者实现助眠，可能仅对部分人有效。而如何提供其他医疗服务也是他们面临的共性问题。
▶ 生活方式医学
生活方式医学是通过干预生活方式进行治疗和管理疾病的新兴医学模式，是指通过饮食、运动、压力管理、戒烟以及其他各种非药物治疗方式控制疾病。相对于传统的以疾病为中心，生活方式医学更为强调以人的生活方式和致病原因为中心，通过改变患者生活习惯等最终改变患者疾病状况。目前，在该领域布局的企业包括半官方性质的“健康生活方式医学中心”以及“鲨鱼健康生活方式医学研究院”等。前者由国家心血管病中心在2020年9月成立。后者由中南大学健康管理研究中心执行主任、中南大学湘雅三医院健康管理中心学科主任陈志恒教授与颐和云健康科技发起成立，试图依托临床康复工作、建立生活方式干预技术体系、借助互联网+可穿戴技术、探索远程居家生活方式干预和健康管理模式。而其他生活方式医学赛道的参与者还包括领创、OPPO以及目前已经在睡眠障碍慢病患者管理取得一定成效的速眠等等。不同于数字医疗、睡眠管理赛道等数字化技术实现的连接、数据监测等，生活方式医学赛道更为强调医学的底层逻辑。生活方式医学并非助长患者对药物的依赖，而是试图通过提高患者依从性，通过改变患者行为习惯实现对疾病的管理，进而改善患者生活面貌，使患者获得康复的可能。而当前，该赛道目前业内布局者寥寥。不同的底层发展逻辑，以及相对蓝海的市场，也使得其拥有了更为广阔的发展空间。
生活方式医学植根于医学、
也植根于生活
针对睡眠障碍患者，生活方式医学的非药物治疗方案，主要通过干预睡眠障碍患者的饮食、运动量和睡眠节律，通过对患者长期的情绪和睡眠管理培训，改变患者生活方式最终实现患者睡眠质量的改善。具体又是如何做的？我们不妨以扎根生活方式医学赛道并针对睡眠障碍为代表的慢病人群管理已积聚了一定发展经验的速眠为例。
针对睡眠障碍患者的治疗往往十分复杂，这是由睡眠障碍疾病成因复杂所决定的。速眠自创建以来一直在寻求从源头帮助睡眠障碍患者实现康复的解决方案。最终，他们选择了有着医学根基并植根于生活的生活方式医学，以患者真正的需求为中心，为患者提供有效的解决方案。通过深度整合睡眠行业资源，速眠为患者提供了一套覆盖线上线下、院内院外的一站式解决方案——“优眠中心”。在线上，速眠携手京东健康打造了京东健康优眠中心。依托*合作，优眠中心可以为京东健康亿级用户群体提供线上睡眠障碍疾病管理服务，用户居家便可获得便捷的医疗服务实现自身睡眠障碍疾病的管理。
在线下，速眠打造了优眠门诊医学中心。线下的优眠门诊医学中心，汇聚了国内百位*专家以及全国上千名医学专家，通过跨学科诊疗模式、多学科联合会诊等方式，帮助患者解决睡眠障碍困扰。作为在全国布局临床心理与睡眠医学垂类的综合专科门诊，优眠门诊医学中心与线下三甲医院睡眠中心一道，进一步推动着睡眠的分级诊疗。依托优质的医生资源，以及覆盖线上、线下的“优眠中心”，速眠可以为患者提供基于生活方式医学逻辑的包含诸多产品在内的睡眠障碍慢病解决方案。
例如，为医生提供的全新居家物理治疗方式脉冲磁治疗系统（已通过32项权威专利认证，是行业内*的实时监测与治疗一体并通过NMPA认证的助眠“黑科技”），能够帮助患者摆脱单一药物治疗的弊端；再比如，帮助医生实现数字化管理的CBT-I软件，为睡眠障碍患者提供线上认知行为治疗方案，目前已在多达200+医院使用，可结合音乐疗法、正念冥想、放松训练等，为患者提供精准的解决方案；对伴随焦虑、抑郁的睡眠障碍患者提供的DTx数字疗法方案也可以在患者疾病管理中为之服务。生活方式医学本身植根于医学，也植根于生活。通过生活方式医学，速眠进一步实现了对睡眠障碍患者的干预。一方面，实现医疗服务的提质增效，实现了管理人群的扩大；另一方面，患者获得睡眠障碍管理的同时，可以真正实现不干扰正常生活的居家睡眠障碍管理。据悉，通过非药物治疗手段干预睡眠障碍的创新，从2014年以来，速眠累计帮助患者减少药物服用300万粒。
预防医学、严肃医疗并重，
生活方式医学蓄势待发
在今年二月对外公布的《对十三届全国人大四次会议第2926号建议的答复》（“关于加快睡眠医学发展的建议”）中，国家卫生健康委提到，“睡眠医学作为一门新兴学科，近年来已得到快速发展。各医疗机构也逐步重视睡眠障碍的诊疗，目前国内多家三甲医院已开设睡眠障碍诊治中心或睡眠障碍诊治门诊。”为了更好地推进睡眠医学的发展，国家也在做出各种尝试。在加强睡眠医学人才的培养、积极推动创新诊疗模式如发展互联网医疗服务、远程医疗服务的同时，进一步完善睡眠医学研究并鼓励加强转化医学研究，推进睡眠医学领域临床诊疗方面关键问题的定位、研究和突破，促进和发展睡眠相关研究成果的转化。对睡眠健康的重视，也呈现在了政策中。2019年，《健康中国行动（2019—2030年）》，将失眠现患率和成人每日平均睡眠时间（小时）纳入健康中国行动指标，推行睡眠健康成为健康中国行动的重要内容。在治未病、防治结合理念传播、打造健康中国的背景下，以及随着医疗企业对“严肃医疗”的认知进一步加深，未来以医学为底层逻辑注重防治结合、通过生活方式干预患者的生活方式医学的发展无疑将受到推崇。此外，数字医疗新基建在医疗场景总进一步深入拓展，专科化趋势日益明显的当下，不再局限于通过数字化技术实现医患连接，而是真正地实现产业互联，在医学底层逻辑基础上实现对病患的管理，将是一大趋势。在这样的情形下，扎根于生活方式医学赛道的企业无疑将会迎来巨大发展前景和空间。而以睡眠障碍为代表的慢病人群也将因此而获益。
